• 骨质疏松不是女性“专利”

    2010-06-22[ 字号: ]
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       日期:2010-06-18 作者:陈青 来源:文汇报 
                           

        本报讯  (记者陈青)在昨天由北京诺华制药有限公司主办的“媒体健康日”活动上,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、上海医学会骨质疏松学分会副主任委员、上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任章振林教授发出呼吁:预防骨质疏松不仅是女性的必修课,中老年男性同样也不可忽视。
       
        我国是全球骨质疏松患者最多的国家,患病总人数约有1亿。但在大多数人的眼中,骨质疏松是一种女性“专利病”,因而腰背痛、腿脚痛、抽筋、易骨折、驼背、身高明显缩短等症状往往易为男性所忽视,他们因此极有可能错过骨质疏松的最佳治疗时机。而由于男性经常有抽烟、喝酒等不良习惯,一旦患上骨质疏松,其严重性相比于女性往往是有过之而无不及。有资料显示,男性脊柱或者股骨颈骨折的死亡率显著高于女性。
       
        “事实上,骨质疏松在男性中的发病率虽然没有女性高,但根据最近国内调查,男性骨质疏松性脊柱或者髋部骨折发病率比上世纪九十年代明显增加。”章振林教授介绍说。有数据显示,我国60岁以上男性骨质疏松患病率约为20%。男性发生骨质疏松与抽烟、酗酒等不良健康习惯有关;其次,性腺功能减退、使用皮质激素也是男性患骨质疏松的重要危险因素。有骨质疏松家族史的男性则更应该警惕。
       
        “患上骨质疏松后,病人的生活质量会大大降低。”章振林教授说,在由骨质疏松引起的髋部骨折患者中,20%会在1年内因各种并发症死亡,死亡率甚至高于乳腺癌。此外,50%的患者将留有残疾。
       
        “预防骨质疏松,必须从小抓起。”章振林教授强调说,充足的钙和维生素D的摄入是关键,而户外运动将有助于骨量达到更高的峰值。步入中年后,首先一定要改掉长期吸咽、过量饮酒、少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯。同时定期监测骨密度也是必不可少的。章振林教授建议,骨密度测试的开始时间应在40岁。因为骨质疏松的发生与年轻时达到的骨量峰值有关,这个峰值大约出现在20-40岁之间。如果知道骨量峰值,以后每年测1次,就可以请专科医生评估患骨质疏松的风险。
       
        如果真的患了骨质疏松,也不用过于紧张。通过长期合理的药物治疗,可以尽量把风险降到最低。在骨质疏松的治疗中,钙剂和维生素D是基础,但骨质疏松发生后光靠“开源”是不够的,还要“节流”,因此通常还需要加用双膦酸盐类药物,来抑制骨骼的破坏和吸收。近年来,医学专家们还致力于用更简单的方法让患者得到更好的疗效。作为美国FDA第一个推荐应用于男性骨质疏松的药物,密固达采用静脉滴注的给药途径,只需一年一次,大大增加了患者对治疗的依从性,从而可理想地降低骨折的风险。

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